Записаться на прием
В будни с 8:00 до 21:00,
в выходные с 9:00 до 21:00
+7 (917) 500-50-03
Записаться на прием
Территория
высокотехнологичной
хирургии

Все услуги

Ринопластика

icon
от 90 000 руб.
стоимость
icon
12 мес
кредит
icon
2-3 недели
реабилитационный период
icon
1 - 2 часа
продолжительность

Записаться на прием

Ринопластика - это эстетическая и функциональная операция. Целью ее является:

  • Улучшение формы наружного носа
  • Лечение горбинки
  • Лечение смещения кончика
  • Уменьшение длины носа
  • Улучшение носового дыхания

Методики ринопластики

  • открытая или закрытая
  • структурная
  • сохраняющая
  • резекционная
  • реконструктивная
  • ревизионная

При открытой методике производится разрез на колкмелле, ее часто используют для исправления значительной деформации наружного носа.

Закрытую методику применяют при исправлении незначительных дефектов. При этом все разрезы производятся эндонпзально, без наружного разреза.

Структурную ринопластику как правило производят открытым способом, используя пьезохирругическия аппарат. Это щадящий способ ринопластики.

Сохраняющая ринопластика наиболее популярна, поскольку спинка носа остаётся нетронутой, нос уменьшается за счёт удаления хряща перегородки и полной остеотомии через микроразрезы.

Резекционная ринопластика - это классический способ удаления горба, когда формируется открытая крыша и возникает необходимость латеральной остеотомии. Данный вид ринопластики можно производить как по открытой, так и по закрытой методике.

Реконструктивная ринопластика - это способ восстановлении утраченных структур наружного носа с использованием ротированных лоскутов.

Ревизионная ринопластика  - это все те случаи, когда требуется повторная операция на структурах наружного носа.

Кто определяет способ оперирования?

Способ оперирования определяет конечно хирург, с учетом анатомический особенностей, предполагаемых изменений и возможностей их осуществления. Прежде чем принять решение об операции, важно понять, насколько это необходимо? Ведь бывают случаи, когда после ринопластики результат может не оправдать ожидания, или потребуется коррекция или ревизионная операция. Здесь важно понять, что недостатки могут быть, главное их адекватная оценка как со стороны хирурга, так и пациента.

Вы наверняка задумывались о ринопластике, если у вас имеется:

  • Длинный, с горбинкой, греческий, римский, бульбообразный нос
  • Непропорциональный нос по отношению к другим чертам лица (большие или несимметричные ноздри; крупный, чрезмерно подтянутый или опущенный кончик; слишком толстая, тонкая или неровна спинка)
  • Затруднение носового дыхания в сочетании с вышеуказанными симптомами

Часто у наших пациентов возникает вопрос - работает ли хирург на перегородке при ринопластике? Ответ - да, как минимум для забора хряща, а так же когда нужно проводить септопластику, если она искривлена.
Другой вопрос: кто должен делать эту операцию?  Тот, кто умеет проводить вмешательство безопасно, неважно ЛОР это или пластический хирург.

Важно понять, что хороший результат - это относительное понятие для данной операции и определяется в том числе изначальной формой носа, строением хрящей, качеством кожи. Все недостатки первичной ринопластики при желании можно исправить - это главное, что должен знать пациент.

Первичная ринопластика производится, чтобы убрать эстетические дефекты, скорректировать форму, размер носа, убрать искривление, горбинку и др. Повторное вмешательство призвано исправить ошибки первой операции или осложнения, которые могут возникнуть в периоде реабилитации и позже.
Нос - это дыхание, обоняние, эстетика. Нос обладает уникальной способностью увлажнения и очищения поступающего через него воздуха. Таким образом наши легкие получают то, что обеспечивает правильное функционирование всего организма. Соответственно нарушение внутриносовых структур плохо влияет на работу мозга, сердца, мы перестаём чувствовать запахи, возникает депрессия, усталость, снижается работоспособность, развивается хроническая гипоксия.

Как вы думаете, могут ли быть случаи, когда перегородку выпрямляют, раковины уменьшают, но носовое дыхание так и не улучшается? Однозначно да. И это может быть связано с недостаточностью носового клапана. Недостаточность наружного клапана непосредственно связана с нижними крыльными хрящами. Внутренняя - с верхними латеральными хрящами. А перегородка носа и нижние носовые раковины играют ключевую роль и являются составляющей частью носовых клапанов.

Перегородка носа - это как остов, основание, а хрящики наружного носа формируют каркас, которую сверху укрывает кожа. При сочетании искривления перегородки носа и дисфункции клапанов необходимо использовать различные методики ринопластики. Одномоментно с устранением искривления перегородки можно изменить форму носа, убрать горбинку, поправить кончик.

Показания к ринопластике

Очень часто причиной ринопластики является не медицинское показание, а желание пациента улучшить форму носа для достижения гармонии своей внешности. Эстетические показания к операции можно разделить на объективные и субъективные.

Объективные - это непропорциональные и малопривлекательные размеры или форма носа. Субъективные: нет конкретных критериев оценки красоты, у каждого человека существует свой сложившийся стереотип, а поэтому ему просто по личным мотивам может не нравиться свой нос. Эти 2 причины часто влияют на профессиональные достижения и личные взаимоотношения людей, порождают комплексы неудовлетворенности собой, и чувство неполноценности. Особенно в женской среде.

К эстетическим показаниям относятся:

  • Непропорциональные размеры носа по отношению ко всему лицу — чрезмерно большой или, наоборот, слишком маленький.
  • Расширенные ноздри, горбинка
  • Раздвоенный, опущенный или слишком приподнятый, асимметричный кончик, а также несоответствие его с высотой спинки носа, седловидная форма
  • Неудовлетворительный в эстетическом плане результат предыдущей операции

Противопоказания к ринопластике

В ринопластике, как и в других хирургических вмешательствах, есть противопоказания. Но здесь важный момент. Часть из этих противопоказаний - это то, что лечится (они собраны в первом списке ниже). Во втором списке более серьёзные случаи. 

Итак, первый список:

‼️фронтит, ринит, гайморит, отит, ангина;
‼️вирусные или инфекционные (ОРВИ, ОРЗ);
‼️риновирусная, аденовирусная, ротавирусная инфекции;
‼️брюшной тиф, герпес простой;
‼️акне, карбункул, рожистые воспаления, фолликулит.

Второй список: 
❌сахарный диабет первого или второго типа;
❌болезни сердца;
❌инфекционные заболевания (например, вирусы Эпштейна-Барра, Эболы, гонорея, бруцеллез, туберкулез, аспергилез, менингит;
❌ВИЧ;
❌цирроз, диабет, гепатит, красная системная волчанка;
❌болезнь Грейвса и аллергические реакции;
❌хронические заболевания печени, такие как гепатит, цирроз, гемохроматоз, алкогольное, токсическое или химическое поражение печени;
❌онкология;
❌астма бронхиальная, хронический и острый бронхит;
❌нарушение свертываемости крови;
❌ряд психических заболеваний.

В целом же стоит напомнить, что всегда какая бы операция ни проводилась - пациент проходит обязательное обследование, сдаёт необходимые анализы. Потому что иногда человек и сам может не подозревать о наличии той или иной болезни.
В погоне за идеальной внешностью (если говорить об эстетической части ринопластики) не стоит забывать о своём здоровье в целом!

Реабилитация после ринопластики

В стационаре после хирургического вмешательства пациент остается на сутки. В первые дни возможны несущественные выделения из носа. Также непосредственно после вмешательства развивается отек. Он распространяется на область носа и век. Обычно отечность спадает в течение месяца. Наложенный гипс меняется трижды через каждые 3 дня. Общий срок реабилитации варьируется от 10 дней до 3-4 недель. Длительность зависит как от объема вмешательства, так и от индивидуальных особенностей пациента и качества послеоперационного ухода. Если операция подразумевала работу только с мягкими тканями и хрящами, восстановление проходит достаточно быстро и занимает до 2 недель. Если во время вмешательства затрагивались все структуры (не только хрящи и мягкие ткани, но и кость), то реабилитация занимает в среднем 3 недели. 

Существуют и некоторые ограничения послеоперационного периода. А именно:

✅Исключение физических нагрузок в течение 6 недель;
❎Отказ от занятий контактными и травмоопасными видами спорта на 3 месяца.

Также пациентам после операции в течение месяца запрещено:

❌Носить очки (в том числе для коррекции зрения);
❌Спать на животе или на боку;
❌Посещать баню, бассейн и сауну;
❌Загорать;
❌Посещать солярий.

В целом для каждого пациента будут свои точные сроки ограничений. Тут нет единой цифры. Также врачи нашей клиники выдают и конкретные рекомендации, касающиеся питания, приема жидкостей, лекарственных препаратов, витаминных комплексов и др.
Как правило, к привычному образу жизни многие пациенты возвращаются уже через несколько дней после операции.

До/После

Ринопластика

До
После

Ринопластика

Ринопластика

До
После

Ринопластика

Ринопластика

До
После

Ринопластика

Цены

Услуга

 Цена

Эстетическая ринопластика, 1-я категория   90 000 руб.
Эстетическая ринопластика, 2-я категория 140 000 руб.
Эстетическая ринопластика, 3-я категория 180 000 руб.
Риносептопластика, 1-я категория 110 000 руб.
Риносептопластика, 2-я категория 140 000 руб.
Риносептопластика, 3-я категория 180 000 руб.
Функциональная септопластика 90 000 руб.
Реконструкция носа при посттравматических и ятрогенных деформациях с помощью ротированных лоскутов, 1 категория, 1 этап 205 000 руб.
Реконструкция носа при посттравматических и ятрогенных деформациях с помощью ротированных лоскутов, 1 категория, 2 этап 270 000 руб.
Реконструкция носа при посттравматических и ятрогенных деформациях с помощью ротированных лоскутов, 2 категория, 1 этап 250 000 руб.
Реконструкция носа при посттравматических и ятрогенных деформациях с помощью ротированных лоскутов, 2 категория, 2 этап 215 000 руб.

В НАЧАЛО

Врачи

Варосян Егине Гарегиновна

Врач оториноларинголог, ринохирург, отохирург.. Кандидат медицинских наук

Дробязго Сергей Владимирович

Врач пластический хирург, сердечно-сосудистый хирург. Ведущий специалист клиники. Кандидат медицинских наук